Skip to main content

Aanmeldformulier (bewindvoering of budgetbeheer)

Middels dit formulier kunt u een vrijblijvende aanmelding doen voor bewindvoering of budgetbeheer voor uzelf of iemand anders. Na ontvangst van uw aanmelding nemen we contact met u op om een afspraak in te plannen voor een kosteloos kennismakingsgesprek. Pas daarna beslist u of u gebruik wilt maken van onze dienstverlening.

 
Ongeldige invoer


Gegevens van degene voor wie de aanmelding is bedoeld 

Vul hier uw achternaam in.
Ongeldige invoer
Vul hier je volledige voornamen in.
Vul hier je roepnaam in.
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Please let us know your message.


Gegevens van de betrokken zorgorganisatie
(Stichting Accurato biedt hulp aan mensen met een zorgindicatie.)

Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer


Gegevens van degene die momenteel de financiën beheert 

Vul hier de naam in van degene die op dit moment uw financiën beheert.
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer


Overige informatie

Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer


Contactpersoon voor deze aanmelding

Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer

*) invoer noodzakelijk